Anti-conceptie-Service

Herhaling Anti-conceptiepil

Het is mogelijk om via deze website herhalingen voor de anti-conceptiepil aan te vragen met onderstaand formulier. Diane 35 of cyproteron/ethinylestradiol kunt u hier niet aanvragen. Deze mag u wettelijk gezien alleen via de huisarts aanvragen.

U kunt de pil de volgende werkdag na 10:00u ophalen. Voor deze service moet u wel minstens éénmaal een origineel recept hebben ingeleverd in de apotheek.

Aanvraagformulier






    Persoonsgegevens



    • (dd-mm-jjjj)

    Contactgegevens




    De Pil


    Opmerkingen/vragen

    • We horen graag uw mening
      Heeft u vragen, opmerkingen of suggesties betreffende de informatie op deze website? Gebruik het contactformulier of stuur een e-mailbericht.
      Contact